Mirtazapina
composto químico / De Wikipedia, a enciclopédia encyclopedia
A mirtazapina, vendida sob a marca Remeron, entre outras, é um antidepressivo tetracíclico atípico e, como tal, é usada principalmente para tratar a depressão.[1][2] Seus efeitos podem levar até quatro semanas para serem sentidos, mas também podem se manifestar em uma ou duas semanas.[2][3] É frequentemente usada em casos de depressão complicada por ansiedade ou insônia.[1][4] A eficácia da mirtazapina é comparável a outros antidepressivos comumente prescritos.[5] É tomado por via oral.[2]
Nome IUPAC (sistemática) | |
(±)-2-Methyl-1,2,3,4,10,14b-hexahydropyrazino[2,1-a]pyrido[2,3-c][2]benzazepine | |
Identificadores | |
CAS | ? |
ATC | ? |
PubChem | 4205 |
Informação química | |
Fórmula molecular | C17H19N3 |
Massa molar | 265.360 g·mol−1 |
Farmacocinética | |
Biodisponibilidade | 50% |
Metabolismo | Fígado |
Meia-vida | 20–40 horas |
Excreção | Urina (75%) Fezes (15%) |
Considerações terapêuticas | |
Administração | Oral |
DL50 | ? |
Os efeitos colaterais comuns incluem sonolência, tontura, aumento do apetite e ganho de peso.[2] Efeitos colaterais graves podem incluir mania, baixa contagem de glóbulos brancos e aumento do suicídio entre crianças.[2] Sintomas de abstinência podem ocorrer com a interrupção.[6] Não é recomendado junto com um inibidor da monoamina oxidase,[2] embora as evidências que apoiam o perigo dessa combinação tenham sido refutadas.[7] Não está claro se o uso durante a gravidez é seguro.[2] Como ela funciona não está claro cientificamente, mas pode envolver o bloqueio de certos receptores adrenérgicos e de serotonina.[1][2] Quimicamente, é um antidepressivo tetracíclico,[2] e está intimamente relacionado com a mianserina. Também tem fortes efeitos anti-histamínicos.[1][2]
No Brasil, a mirtazapina foi enquadrada legalmente pela ANVISA e propriamente regulamentada em 2012.[8] A mirtazapina entrou em uso médico nos Estados Unidos em 1996.[2] A patente expirou em 2004 e versões genéricas estão disponíveis.[2][9] Em 2020, foi o 104º medicamento mais prescrito nos Estados Unidos, com mais de 6 milhões de prescrições.[10][11]