Vírus do papiloma humano
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A infeção por vírus do papiloma humano é uma infeção causada pelo vírus do papiloma humano (VPH).[4] A maior parte das infeções não manifesta quaisquer sintomas e resolve-se de forma espontânea.[1] Em algumas pessoas, a infeção por VPH é persistente e causa verrugas ou lesões pré-malignas.[2] Estas lesões pré-malignas aumentam o risco de cancros do colo do útero, da vulva, da vagina, do pénis, do ânus e da boca ou do pescoço.[1][2] Praticamente todos os casos de cancro do colo do útero são causados pelo VPH. Cerca de 70% desses casos são causados por dois tipos: o VPH16 e VPH18.[1][6] O VPH está também associado a 60–90% dos casos dos restantes tipos de cancro.[6] O VPH6 e VPH11 são causas comuns de verrugas genitais e papilomatose respiratória.[1]
Infeção por vírus do papiloma humano | |
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Microscopia electrónica do vírus do papiloma humano | |
Especialidade | Infectologia, ginecologia |
Sintomas | Nenhum, verrugas[1][2] |
Complicações | Cancros do colo do útero, da vulva, da vagina, do pénis, do ânus, da boca ou do pescoço[1][2] |
Causas | Vírus do papiloma humano transmitido por contacto direto[3][4] |
Prevenção | Vacina contra o VPH, uso de preservativo[3][5] |
Frequência | A maior parte das pessoas é infetada pelo vírus em dado momento da vida[3] |
Classificação e recursos externos | |
CID-10 | B97.7 |
CID-9 | 078.1, 079.4 |
DiseasesDB | 6032 |
eMedicine | med/1037 |
MeSH | D030361 |
Leia o aviso médico |
Uma infeção por VPH é causada pelo vírus do papiloma humano, um vírus ADN da família dos papilomavírus, do qual se conhecem mais de 170 tipos.[7] Mais de 40 tipos do vírus podem ser transmitidos por contacto sexual e infetar o ânus e os órgãos sexuais.[3] Entre os fatores de risco para desenvolver infeções persistentes de VPH estão o início precoce da atividade sexual, múltiplos parceiros sexuais, fumar e insuficiência imunitária.[1] O VPH geralmente transmite-se por contacto pele a pele directo e sustentado, sendo as formas mais comuns o sexo vaginal e sexo anal.[3] Em alguns casos pode ser transmitido da mãe para o bebé durante a gravidez.[8] O vírus não se transmite através de objetos comuns como tampas de sanita.[8] É possível ser infetado com mais de um tipo de VPH.[8] O vírus infeta apenas os seres humanos.[4][9]
A vacina contra o VPH pode prevenir os tipos mais comuns de infeção.[3] Para um máximo de eficácia, a vacina deve ser administrada antes da infeção, pelo que se recomenda a vacinação entre os nove e os treze anos de idade.[1] O rastreio ao cancro do colo do útero, através do teste de Papanicolau ou a observação do colo do útero com ácido acético, permitem detectar o cancro numa fase inicial ou detectar células anormais que podem evoluir para cancro.[1] O rastreio permite iniciar o tratamento em estádios iniciais, o que resulta em melhor prognóstico.[1] As verrugas podem ser removidas por crioterapia.[4]
O VPH é a infeção sexualmente transmissível mais comum em todo o mundo.[4] A maior parte das pessoas é infetada em dado momento da vida.[3] Em 2012 ocorreram 528 000 novos casos de cancro do colo do útero, o qual foi a causa de 266 000 mortes.[10] Cerca de 85% destes casos ocorreu em países em vias de desenvolvimento.[1] Em países desenvolvidos, o rastreio permitiu diminuir o número de casos e o número de mortes por cancro do colo do útero.[11] Cerca de 1% de todos os adultos sexualmente ativos apresentam verrugas genitais.[8] Embora já na Antiguidade grega fossem descritos casos de verrugas, só em 1907 é que foi descoberta a sua causa viral.[12]