Ascaridíase
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Ascaridíase é uma doença parasitária causada pelo verme nematoda Ascaris lumbricoides, denominado pelo nome vernacular lombriga. As infecções são assintomáticas em mais de 85% dos casos, especialmente se o número de vermes for muito pequeno.[1] Os sintomas são mais evidentes em função do número de vermes presente.[1] No início da doença, os sintomas mais comuns são falta de ar e febre.[1] À medida que o número de vermes aumenta podem seguir-se sintomas de inchaço abdominal, dor abdominal, e diarreia.[1] As crianças são habitualmente as mais afectadas, e neste grupo etário a infecção pode também dificultar o aumento de peso, provocar desnutrição e problemas de aprendizagem.[1][2][5]
Ascaridíase | |
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Ascaris lumbricoides | |
Sinónimos | Ascaridose, ascariose, ascaríase, lombrigas |
Especialidade | Infectologia |
Sintomas | Abdómen inchado, dor abdominal, diarreia, falta de ar[1] |
Causas | Ingestão de ovos de Ascaris[2] |
Prevenção | Lavar as mãos e alimentos, melhoria das condições de saneamento[1] |
Medicação | Albendazol, mebendazol, levamisol, pirantel[2] |
Frequência | 762 milhões (2015)[3] |
Mortes | 2700 (2015)[4] |
Classificação e recursos externos | |
CID-10 | B77 |
CID-9 | 127.0 |
CID-11 | 17842540 |
OMIM | 604291 |
DiseasesDB | 934 |
MedlinePlus | 000628 |
eMedicine | article/212510 |
MeSH | D001196 |
Leia o aviso médico |
A infecção ocorre através da ingestão de alimentos ou bebidas contaminados com ovos Ascaris das fezes.[2] Os ovos eclodem nos intestinos, e penetram através da parede do intestino e migram para os pulmões através do sangue.[2] Ali, invadem os alvéolos e depois migram (ou são tossidos) pelos brônquios até a faringe, onde são deglutidos inconscientemente para o esófago.[2] Depois passam pelo estômago pela segunda vez em direção ao intestino, onde se tornam vermes adultos.[2] A ascaridíase é classificada como doença tropical negligenciada, dado que é um tipo de helmintíase transmitida pelo solo. Estas doenças são, por sua vez, parte de um grupo alargado de doenças denominadas helmintíases.[6]
A prevenção é feita com a melhora das condições de saneamento, melhoria do acesso sanitário e o adequado escoamento das fezes.[1][7] A lavagem das mãos com sabão aparentemente protege contra a infecção.[8] Em áreas onde mais de 20% da população está infectada, recomenda-se o tratamento de todos em intervalos periódicos.[1] O ressurgimento das infecções é relativamente comum.[2][9] Não existe vacina;[2] os tratamentos recomendados pela Organização Mundial de Saúde consistem na medicação com albendazol, mebendazol, levamisol ou pamoato de pirantel.[2] Outros agentes eficazes incluem tribendimidina e nitazoxanida.[2]
Cerca de 0,8 a 1,2 milhão de pessoas em todo o mundo têm ascaridíase, com as populações mais afetadas presentes na África subsariana, América latina e Ásia.[1][10][11] Isto faz da ascaridíase o tipo mais comum de helmintíases transmitidas pelo solo.[10] Desde 2010, provocou cerca de 2.700 mortes por ano, diminuindo em relação às 3.400 mortes em 1990.[12] Existe outro tipo de Ascaris que infecta porcos.[1]