Leptospirose
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Les leptospiroses sont des maladies infectieuses, de gravité variable, dues à des bactéries du genre Leptospira, ordre des spirochètes.
Causes | Leptospira interrogans |
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Transmission | Transmission par contact (d) |
Incubation min | 6 j |
Incubation max | 20 j |
Symptômes | Fièvre, myalgie, céphalée, empoisonnement (d), insuffisance rénale, myocardite, exanthème, coagulation intravasculaire disséminée et frissonnement (en) |
Traitement | Hémodialyse, administration parentérale (en), antibiotique, plasmaphérèse, hémoperfusion (d), ultrafiltration, hémostatique (en) et inhibiteur de protéase |
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Médicament | Benzylpénicilline, céfotaxime, ceftriaxone, amoxicilline, pentoxifylline, aprotinin (en) et etamsylate (en) |
Spécialité | Infectiologie |
CIM-10 | A27 |
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CIM-9 | 100 |
OMIM | 607948 |
DiseasesDB | 7403 |
MedlinePlus | 001376 |
eMedicine |
220563 emerg/856 ped/1298 |
MeSH | D007922 |
MeSH | C01.252.400.511 |
Patient UK | Leptospirosis-weils-disease |
Ce sont des anthropozoonoses, maladies communes aux humains et aux animaux (mammifères). Les réservoirs principaux sont les rongeurs sauvages (porteurs sains), puis les chiens et les animaux de rente (porc[1], chevaux, bovins...). Ces animaux excrètent les bactéries pathogènes dans leur urine, qui contamine le sol et les eaux, source directe ou indirecte des infections humaines (activités en eaux douces ou usées). Il n'existe pas de transmission interhumaine.
La maladie se retrouve partout dans le monde, plus souvent en zone tropicale humide. En France métropolitaine, elle est relativement peu fréquente chez les humains (autour de 0,5 cas par cent mille habitants et par an), alors qu'en France d'outre-mer elle est beaucoup plus fréquente (jusqu'à 150 cas par cent mille habitants Nouvelle-Calédonie).
La grande variété des signes cliniques, la diversité des organes touchés, l'absence ou la lenteur de biologie spécifique rendent le diagnostic difficile. Il existe un traitement antibiotique efficace, y compris sur les formes graves. La vaccination des humains n'est recommandée que pour des risques professionnels, au cas par cas. Chez le chien, la vaccination contre la leptospirose fait en revanche partie des principales recommandées.