Enfermedad de las arterias coronarias
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La enfermedad de las arterias coronarias, también conocida como enfermedad coronaria,[1] enfermedad de corazón isquémico,[2] enfermedad de corazón ateroesclerótico,[3] enfermedad de cardiovascular ateroesclerótico,[4] y enfermedad de los coronarios del corazón,[5] implica la reducción de riego sanguíneo al músculo cardíaco debido a la acumulación de placas de ateroma en las arterias del corazón. Es la más común de las enfermedades cardiovasculares.[6] Sus tipos incluyen: angina de pecho, angina inestable, infarto agudo de miocardio y muerte súbita cardíaca.[7] Un síntoma típico es dolor de pecho o incomodidad, lo cual puede moverse al hombro, brazos, espalda, cuello o mandíbula.[8] A veces, se puede sentir como pirosis. Normalmente síntomas ocurren con hacer ejercicio o sufrir estrés emocional, duran menos que unos pocos minutos y se mejoran con descanso.[8] Se puede ocurrir dificultad respiratoria y a veces no hay síntomas.[8] Normalmente la primera indicación es un ataque de corazón.[9] Otras complicaciones incluyen insuficiencia cardíaca o unos trastornos del ritmo cardíaco.[9]
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Enfermedad de las arterias coronarias | ||
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Especialidad |
cardiología pediatric cardiac surgery | |
Factores de riego incluyen: hipertensión arterial, fumar, diabetes, falta de ejercicio, obesidad, hipercolesterolemia, mala dieta y un alto consumo de alcohol, entre otros.[10][11] Otros riesgos incluyen depresión.[12] El mecanismo subyacente involucra ateroesclerosis de la arterias del corazón.[11] Hay un número de pruebas que se pueden ayudar con el diagnóstico que incluyen: electrocardiograma, ergometría, tomografía computarizada del corazón y coronariografía, entre otros.[13]
Se puede prevenir la enfermedad con una dieta sana, ejercicio regular, mantenerse a un peso saludable y evitar fumar.[14] A veces, se usan medicaciones por diabetes o presión sanguínea también.[14] Existe evidencia limitada que vale la pena revisar gente con bajo riesgo de enfermarse y sin síntomas.[15] Tratamiento involucra los mismos consejos como la prevención.[16][17] Se puede recomendar medicamientos adicionales como antiagregante plaquetario, incluyendo aspirina, beta bloqueadores, o nitroglicerina.[17] Se puede usar procedimientos como angioplastia coronaria o baipás coronario en casos de enfermedad severa.[17][18] En las personas con enfermedad coronaria ni está claro si el baipás coronario o la angioplastia coronaria ayudan como adiciones a los otros tratamientos para mejorar la esperanza de vida o si disminuyen el riesgo de un ataque de corazón.[19]
En 2013 enfermedad de las arterias coronarias fue la causa más común de muertos en el mundo, resultando en 8,14 millones (16,8 %) de muertos, subido de 5,74 millones de muertos (12 %) en 1990.[6] El riesgo de morir de enfermedad de las arterias coronarias para una edad determinada se ha disminuido entre 1980 y 2010, especialmente en los países desarrollados.[20] El número de casos de enfermedad de las arterias coronarias para una edad determinada se ha disminuido también entre 1990 y 2010.[21] En 2010 en los Estados Unidos aproximadamente 20 % de las personas con más de 65 años tuvieron enfermedad de las arterias coronarias, mientras se presentó en 7 % de las personas con entre 45 y 64 años y 1,3 % de las personas con entre 18 y 45 años.[22] En números absolutos los índices de mortalidad son más altos en hombres que mujeres.[22]