سرطان المبيض
From Wikipedia, the free encyclopedia
سرطان المبيض هو ورم سرطانى فى المبيض . قد ينشأ من المبيض نفسه أو بشكل اكتر شيوع من التواصل مع الهياكل القريبة زى قناتين فالوب أو البطانة الداخلية للبطن .[1][2] يتكون المبيض من 3 أنواع مختلفة من الخلايا بما فيها الخلايا الظهارية و الخلايا الجرثومية و الخلايا اللحمية.[3] لما تصبح الخلايا دى مش طبيعية ، يكون عندها القدرة على الانقسام و تشكيل الأورام. ممكن الخلايا دى كمان تغزو أو تنتشر لأجزاء تانيه من الجسم.[4] لما تبدأ العمليه دى ، ممكن ما تكونش فيه أعراض و ممكن تكون فيه أعراض غامضة بس.[5] تصبح الأعراض اكتر وضوح مع تقدم السرطان.[5][6] قد تشمل دى الأعراض الانتفاخ والنزيف المهبلى و آ لام الحوض وتورم البطن والامساك وفقدان الشهية ، من أمور تانيه.[5] تشمل المناطق الشائعة اللى قد ينتشر فيها السرطان بطانة البطن والغدد الليمفاوية والرئتين والكبد . يزداد خطر الاصابة بسرطان المبيض مع تقدم العمر. تحدث معظم حالات سرطان المبيض بعد انقطاع الطمث.[7] كما أنه اكتر شيوع عند الستات اللائى تعرضن للاباضة بشكل اكبر على مدار حياتهن. وده يشمل دول اللى لم يسبق لهم الانجاب ، ودول اللى بدأوا التبويض فى سن أصغر ودول اللى يوصلو سن اليأس فى سن اكبر. تشمل عوامل الخطر التانيه العلاج الهرمونى بعد انقطاع الدوره و أدوية الخصوبة و التخن .[8][9] تشمل العوامل اللى تقلل من المخاطر تحديد النسل الهرمونى وربط البوق والحمل والرضاعة الطبيعية .[9] حوالى 10٪ من الحالات مرتبطة بمخاطر وراثية وراثية ؛ الستات المصابات بطفرات فى جينات BRCA1 أو BRCA2 لديهن فرصة بنسبة 50 ٪ للاصابة بالمرض.[10] بعض متلازمات سرطان العيله زى سرطان القولون الوراثى nonpolyposis ومتلازمة بوتز جيغرز تزيد كمان من خطر الاصابة بسرطان المبيض.[7] سرطان المبيض الظهارى هو اكتر أنواع سرطان المبيض شيوع ، ويشكل اكتر من 95٪ من الحالات.[10] هناك خمسة أنواع فرعية رئيسية من سرطان المبيض ، و أكثرها شيوع هو سرطان المصلى عالى الدرجة (HGSC).[10] تشمل الأنواع الأقل شيوع من سرطان المبيض أورام الخلايا الجرثومية [11] و أورام انسداد الحبل الجنسى .[10] يتم تأكيد تشخيص سرطان المبيض من فى خزعة الأنسجة ، وفى العاده يتم ازالتها وقت الجراحة.[5] لا ينصح بالفحص فى الستات المعرضات لخطر متوسط ، لا تدعم الأدلة انخفاض معدل الوفيات ، و يؤدى المعدل المرتفع للاختبارات الايجابية الكاذبةلجراحة غير ضرورية ، اللى تكون مصحوبة بمخاطرها الخاصة.[12] قد يتم استئصال المبايض عند الستات المعرضات لخطر كبير كاجراء وقائي.[8] فى الغالب يكون سرطان المبيض قابل للشفاء اذا تم اكتشافه وعلاجه فى مرحلة مبكرة.[5] يشمل العلاج فى العاده مزيج من الجراحة والعلاج الاشعاعى والعلاج الكيميائى .[5] تعتمد النتائج على مدى انتشار المرض ، والنوع الفرعى للسرطان الموجود ، والحالات الطبية التانيه.[13] معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنين فى امريكا 49٪.[14] النتائج أسوأ فى العالم النامي.[10] سنة 2020 ، حصلتت حالات جديدة فى حوالى 313000 ست.[15] سنة 2019 ، اتسبب فى وفاة 13445 فى امريكا.[16] ارتفعت الوفيات الناجمة عن سرطان المبيض على مستوى العالم بين 1990 و 2017 بنسبة 84.2٪.[17] يعد سرطان المبيض تانى اكتر أنواع السرطانات النسائية شيوع فى امريكا. يتسبب فى وفيات اكتر من أى سرطان آخر للجهاز التناسلى للأنثى.[18] هيا تحتل المرتبة الخامسة بين الستات فى الوفيات المرتبطة بالسرطان.[19] العمر النموذجى للتشخيص هو 63.[20] يعتبر الموت بسبب سرطان المبيض اكتر شيوع فى أمريكا الشمالية و اوروبا منه فى افريقيا و آ سيا. فى امريكا ، يكون اكتر شيوع بين الستات البيض والستات من أصل اسبانى اكتر من الستات السود أو الهنود الأمريكيين.[16]