Thẩm phân phúc mạc
From Wikipedia, the free encyclopedia
Thẩm phân phúc mạc (PD) là một loại lọc máu sử dụng phúc mạc trong bụng của một người như màng mà qua đó các chất lỏng và chất hòa tan được trao đổi với máu.[1] Nó được sử dụng để loại bỏ chất lỏng dư thừa, các vấn đề điện giải, và loại bỏ độc tố ở những người có suy thận.[2] Thẩm phân phúc mạc có kết quả tốt hơn so với chạy thận nhân tạo trong vài năm đầu. [3] Các lợi ích khác bao gồm sự linh hoạt cao hơn và khả năng dung nạp tốt hơn ở những người có bệnh tim đáng kể.[3]
Thẩm phân phúc mạc | |
---|---|
Phương pháp can thiệp | |
Diagram of peritoneal dialysis | |
Chuyên khoa | nephrology |
ICD-9-CM | 54.98 |
MeSH | D010530 |
Các biến chứng có thể bao gồm nhiễm trùng trong ổ bụng, thoát vị, đường huyết cao, chảy máu ở bụng và tắc nghẽn ống thông. Sử dụng là không thể ở những người có phẫu thuật bụng trước đáng kể hoặc bệnh viêm ruột. Nó đòi hỏi một mức độ kỹ năng kỹ thuật để được thực hiện đúng cách.
Trong thẩm phân phúc mạc, một giải pháp cụ thể được giới thiệu thông qua một ống vĩnh viễn ở vùng bụng dưới và sau đó được lấy ra. [2] Điều này có thể xảy ra thường xuyên trong suốt cả ngày, được gọi là thẩm tách tuần hoàn liên tục, hoặc vào ban đêm với sự hỗ trợ của một máy, được gọi là thẩm phân phúc mạc tự động. [2] Dung dịch thường được làm bằng natri chloride, hydro cacbonat và một chất thẩm thấu như glucose.[2]
Thẩm phân phúc mạc được thực hiện lần đầu tiên vào những năm 1920; tuy nhiên, việc sử dụng lâu dài đã không đi vào hoạt động y tế cho đến những năm 1960.[4] Giải pháp được sử dụng cho thẩm tách màng bụng là trong Danh sách các loại thuốc thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới, các loại thuốc hiệu quả và an toàn nhất cần thiết trong một hệ thống y tế.[5] Chi phí của giải pháp lọc máu ở các nước đang phát triển là khoảng 6,77 đến 7,30 USD / túi 2 lít hoặc khoảng 12.000 USD mỗi năm.[6][7] Ở Hoa Kỳ, chi phí của chính phủ cho thẩm phân phúc mạc của một người là khoảng 53,400 USD mỗi năm.[3] Trong thẩm tách màng bụng Hoa Kỳ, chi phí cho chính phủ là 53.400 USD / người / năm.[3] Tính đến năm 2009, thẩm phân phúc mạc đã có sẵn ở 12 trong tổng số 53 nước châu Phi.[7]