Bazalnocelični karcinom
From Wikipedia, the free encyclopedia
Bazálnocélični karcinóm (BCK)[7] ali bazalióm je počasi rastoč karcinom nizke stopnje malignosti, ki nastane iz bazalnih celic pokožnice.[8] Najpogosteje se pojavlja v predelu glave in vratu, redkeje na trupu ali okončinah.[7] Gre za najpogostejšo obliko kožnega raka.[2] Ponavadi se kaže kot neboleč privzdignjen predel kože, ki je lahko na videz svetleč, z vidnimi drobnimi žilicami.[1] Prizadeti privzdignjeni predel kože je lahko tudi ulceriran.[1] Kljub počasnem razraščanju lahko poškoduje kožo v okolnih predelih, vendar le redko zaseva in redko povzroči smrt.[9]
Bazalnocelični karcinom | |
---|---|
Sopomenke | bazaliom |
Ulceriran bazalnocelični karcinom na ušesu 75-letnega moškega. | |
Specialnost | dermatologija, onkologija |
Simptomi | nebolečen privzdignjen predel kože, ki je lahko na videz svetleč, z vidnimi drobnimi žilicami in razjedami[1] |
Dejavniki tveganja | svetla polt, izpostavljenost ultravijolični svetlobi, obsevanje, arzen, oslabljen imunski sistem[2] |
Diagnostični postopki | telesni pregled, biopsija kože[3] |
Diferencialne diagnoze | miliji, seboroična keratoza, melanom, luskavica[4] |
Zdravljenje | kirurška odstranitev[2] |
Prognoza | dobra[5] |
Pogostost | pojavi se pri ~ 30 % belcev v ZDA tekom življenja[2] |
Smrti | redko smrtna bolezen[6] |
Med dejavnike tveganja spadajo izpostavljenost ultravijolični svetlobi, svetla polt, obsevalno zdravljenje, dolgotrajna izpostavljenost arzenu in oslabelost imunskega sistema.[2] Nevarna je zlasti izpostavljenost ultravijolični svetlobi v otroštvu.[5] Solariji kot vir izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju so dodaten dejavnik tveganja.[10] Diagnoza običajno temelji na telesnem pregledu prizadete kože, potrdi pa se z biopsijo vzorca lezije.[2][3]
Ni potrjeno, da zaščita s kremami z zaščitnim faktorjem vpliva na tveganje za pojav bazalnoceličnega karcinoma.[11] Zdravljenje se običajno opravi s kirurškim izrezom.[2] Pri manjših lezijah zadošča enostaven izrez prizadetega tkiva, sicer se pa priporoča Mohsova operacija s sprotnim preverjanjem izrezanega tkiva, tako da se zagotovi izrez v zdravo.[2] Druge možnosti zdravljenja so še krioterapija, kiretaža, elektrodisekacija, lokalno zdravljenje z zdravili (kemoterapija, imikvimod), fotodinamično zdravljenje, laserska operacija ...[12][13] V redkih primerih, ko pride do razsoja bolezni, se lahko uporabi zdravljenje s kemoterapijo in tarčnimi zdravili (vismodegib).[13]
Bazalnocelični karcinom predstavlja v svetu vsaj 32 % vseh primerov rakavih bolezni.[9][14] Med nemelanomskimi raki kože predstavlja okoli 80 % vseh primerov.[2] V Združenih državah Amerike tekom življenja zboli za bazalnoceličnim karcinomom med belci okoli 35 % moških in 25 % žensk.[2]
Bazalnoceličn karcinom je poimenovan po bazalnih celicah, ki tvorijo najglobljo plast pokožnice. Nastane iz nediferenciiranih zarodnih celic interfolikularnega epidermisa.[12]