Infekcija mokraćnog sustava
From Wikipedia, the free encyclopedia
Infekcija mokraćnog sustava (IMS) bakterijska je infekcija koja zahvaća dio mokraćnih puteva. Ako zahvati donji dio mokraćnih puteva naziva se jednostavno cistitis (upala mjehura), a ako zahvati gornji mokraćni sustav, radi se o pijelonefritisu (upali bubrega). Simptomi upale donjega dijela mokraćnoga sustava uključuju bolno mokrenje i/ili često mokrenje ili nagon za mokrenjem (ili oboje), dok su simptomi pijelonefritisa vrućica, bolovi u slabinama ili leđima i povremena jaka bol u trbuhu, uz simptome koji se pojavljuju pri upali donjega dijela mokraćnoga sustava. U starijih i vrlo mladih osoba simptomi mogu biti nejasni ili nespecifični. Glavni uzročnik obiju upala jest Escherichia coli, no u rijetkim slučajevima uzrok mogu biti i druge bakterije, virusi ili gljivice.
Zaraze mokraćnoga sustava češće se javljaju u žena nego u muškaraca, a gotovo polovica žena u nekom trenutku svojega života oboli od ove bolesti. Recidivi su vrlo česti. Čimbenici rizika uključuju žensku anatomiju, spolne odnose i obiteljsku povijest bolesti. Pijelonefritis, ako do njega dođe, obično slijedi nakon upale mjehura, ali može biti i posljedica zaraza prenosivih krvlju. Dijagnoza u mladih zdravih žena može se postaviti i samo na temelju simptoma. U slučajevima s nejasnim simptomima dijagnosticiranje može biti otežano jer bakterije mogu biti prisutne i bez upale. U složenim slučajevima, ili ako je liječenje neuspješno, može biti korisna urinokultura. U osoba s čestim zarazama kao preventivna mjera može se primijeniti niska doza antibiotika.
U nekompliciranim slučajevima upale mokraćnoga sustava lako se liječe kratkom terapijom antibiotika iako je sve učestalija otpornost na mnoge antibiotike koji se rabe u liječenju ove bolesti. U složenijim slučajevima može biti potrebna duža ili intravenska terapija antibioticima, a ako se simptomi ne ublaže u roku od dva ili tri dana, nužne su dodatne dijagnostičke pretrage. U žena su upale mokraćnog sustava najčešći oblik bakterijske infekcije i godišnje 10 % žena oboli od zaraza urinarnoga trakta.